下面是小编为大家整理的疫情防控督导检查——院感防控重点督导内容（范文）,供大家参考。
院感防控重点督导内容
一、组织架构 （一）100 张以上床位的医院应设立医院感染管理委员会及独立的医院感染管理科。
（二）医院办公会每年至少召开 2 次院感专题会议，有院感问题随时解决。院周会要有院感问题通报内容。
（三）书记、院长、分管院感工作副院长定期亲自检查院感工作。
（四）医院行政查房中列入院感专题内容，重点查看各科室院感防控措施落实情况。
（五）“管人、管事、管落实”，实行医务科、护理部、门诊部、后勤等职能部门与院感科建立联动机制。
（六）科室或部门应设置医院感染管理小组，并制定完善的岗位职责。
（七）医院感染管理人员配置按照每 250 张床位配备 1名专职人员，并按照 1:1 配备后备力量。
（八）建立本院感控督导员队伍，按照每 50 张使用床位配备 1 名感控督导员，院感防控重点科室至少配备 1 名。
（九）制定医院感染管理的各项规章制度和标准操作规程。
二、门诊预检分诊、流调 （一）预检分诊处是否单独设置，标识清楚，通风良好，流程合理。
（二）预检工作人员是否对发热患者进行查验健康码、测量体温，询问流行病学史并引导至发热门诊，查看记录。
（三）工作人员是否规范穿脱个人防护用品。
（四）现场查看工作人员是否督促患者及家属规范佩戴口罩。
三、发热门诊 （一）现场查看三区划分是否明确，布局流程是否合理。
（二）设备是否齐全，患者检查、诊疗是否在该区域内完成。
（三）查看患者 CT 检查流程合理、措施到位。
（四）防护用品配备到位、医护人员防护到位，防护用品复用符合规范。防护用品穿脱流程上墙，有相关监督手段来督导医务人员脱卸防护用品。
（五）一人一诊室，且诊室与留观室通风良好，或采取有效的空气动态消毒措施。
（六）标本转运及处置的生物安全符合要求。
（七）查看医疗废弃物处置交接记录、处置流程、处置时人员防护情况。
四、医院防控管理 （一）医务人员培训到位。针对所有新冠肺炎感控措施，确保将《医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引》内容按照不同岗位职责，培训到位，所有工作人员掌握到位，落实到位。
（二）重点科室、部门有感控小组，明确感控员负责感控工作，建立感控督导员制度。
（三）加强环境通风和物体表面消毒，严格做好在院患者、陪护人员防护，进入医疗机构人员全部佩戴符合要求的口罩。
（四）院内会议、就餐等聚集性行为的管理是否规范。
（五）加强住院病区管理，设置缓冲病区，严格医务人员、患者、陪护、探视的管理。病区 24 小时门禁管理，无关人员禁止随意出入，患者、陪护人员不出病区（患者外出检查除外）、不串病室不聚集。合理佩戴口罩。
（六）查看医院是否制定有突发应急预案，预案是否科学规范。
五、日常防护 （一）手卫生。查看手卫生管理制度，查看全院手卫生设备、设施和速干手消毒剂等配备情况。
（二）环境卫生消毒。清洁用具用后统一清洗消毒，干燥备用。空调系统定期清洁消毒。各临床科室环境清洁消毒频次及方法符合规范要求。加强对重点部门工勤人员的环境清洁消毒培训，保障环境清洁效果。
六、核酸采样 （一）核酸采样点的设置 （二）医护人员个人防护 （三）标本转运及处置的生物安全，标本转运箱规范消毒 七、医院感染各项监测上报的完整性和及时性。
八、医疗废物管理符合《清洁与消毒指引》医疗废物管
理规定，污水排放符合国家排放标准。
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